Коварный бугорок

С давних времен чахотка считалась болезнью бедных. Однако как век назад, так и теперь нередко туберкулез поражает и вполне благополучных. Причем в одной и той же семье из нескольких детей заболевает только один. Почему так происходит? Как уберечь малышей? Об этом рассказывает заведующий детским терапевтическим отделением Прокопьевского филиала Кемеровского областного клинического противотуберкулезного диспансера Игорь КРАСИЛОВ.

Как ребенок может заразиться?

Чаще всего от взрослых, больных открытой (когда туберкулезные палочки обнаружены в мокроте) формой туберкулеза легких. Большей опасности подвергаются дети, родители или родственники которых больны туберкулезом и не соблюдают мер предосторожности. Не закрывая рот или нос при кашле, чихании, они разбрызгивают вокруг себя большое количество капелек мокроты, содержащих туберкулезные палочки. Ребенок вдыхает их вместе с воздухом. Капельки мокроты оседают на предметах, мебели, одежде, игрушках и на полу, засыхают и поднимаются в воздух вместе с пылью. В данном случае дети заражаются, вдыхая пыль.

Можно заразиться и при соприкосновении или пользовании вещами, на которые попадает мокрота больного (полотенце, постельное белье, посуда...).

Иногда туберкулезные палочки могут попасть в организм и с молоком от больных туберкулезом животных (у коров чаще поражается вымя). Поэтому детям нельзя давать сырое молоко, его необходимо кипятить или пастеризовать.

Что происходит в детском организме?

Микробы попадают аэрогенно (при дыхании) на слизистую оболочку носоглотки, которая богата лимфоидной тканью и лимфатической сосудистой сетью. А одна из главных особенностей туберкулезной палочки - способность поражать лимфатическую систему. Она у детей очень активна и в то же время весьма уязвима из-за недостаточной зрелости. Если ребенок здоров, то чаще организм успешно борется с микробами, благодаря чему заражение туберкулезом не вызывает заболевания. Если же ослаблен, то микробы, попавшие с током крови в те или иные органы, вызывают заболевание. В этом случае в лимфатических узлах, легких, костях, кишечнике образуются воспалительные очажки (бугорки). Вот почему болезнь называется бугорчаткой или латинским словом "туберкулез".
В дальнейшем, если болезнь протекает благоприятно, туберкулезные бугорки рассасываются и рубцуются. Эти очаги могут существовать в течение всей жизни человека. Внутри них могут оставаться туберкулезные палочки, не причиняя никакого вреда здоровью. Но если по какой-то причине защитные силы организма ослабеют, болезненный процесс в этих очагах возобновляется.

Как определить, заражен ли ребенок туберкулезом?

Немецкий ученый Роберт Кох открыл средство раннего выявления заражения туберкулезом. Этот препарат называется туберкулин - вытяжка из убитых туберкулезных палочек. При введении небольшого количества туберкулина в кожу ребенка, зараженного туберкулезом, на месте введения образуется покраснение и припухлость. Если же незараженному ребенку ввести туберкулин даже в больших дозах, никакого покраснения и припухлости не будет. Проба Манту совершенно безвредна.

Ставить или не ставить?

С 1962 года в нашей стране введена обязательная вакцинация детей против туберкулеза (БЦЖ). Первая проводится в родильном доме. Доказано, что привитые дети заболевают туберкулезом гораздо реже, чем те, которым прививка не была сделана. Защитные реакции организма, вызванные введением вакцины, со временем ослабевают. Поэтому прививки нужно повторять. Повторные прививки вновь усиливают невосприимчивость к туберкулезу. Они проводятся в 7 и 14 лет.

Туберкулёз - инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями (туберкулёзной палочкой), сопровождается, как правило, поражением лёгких, а также лимфосистемы, костей, кишечника.

ТОЛЬКО ФАКТЫ

107 детей с диагнозом туберкулез состоят на учете в Прокопьевском тубдиспансере.

На 2% в год снизилась заболеваемость туберкулезом среди детей в 2008-2009 гг.

98% прокопчан, родившихся в 2009 г., вакцинированы против туберкулеза.

Выпуск №:  12-2010 (24.03.2010)